药学博士药学院轮换如何运作？
作为培训的一部分，药学博士学生在导师的指导下参加体验式教育临床轮换，从入门药学实践经验（IPPE）开始，然后是高级药学实践经验（APPE）。
所有药学博士（PharmD）课程都包括以药学轮换形式进行的体验教育部分——这是学位过程的最后一步。随着药学博士的学生即将完成培训的教学部分，他们开始在不同的轮换地点直接进行患者护理活动。这些轮换——从入门药学实践经验（IPPE）开始，然后是高级药学实践经验（APPE）——是实践的患者护理机会，药剂师通过这些机会接受至关重要的培训。
药学博士轮换的框架遵循药学教育认证委员会（ACPE）制定的标准，这是一个监督美国所有药学博士项目的独立组织。这种专业培训使药学专业的学生能够获得专业环境和重点领域的经验，包括儿科、急症护理、心脏病学、危重症护理或肿瘤学，医疗从业者是导师和导师。
临床轮岗有助于塑造药剂师的职业道路和职业前景。克利夫兰大学医院家庭实践中心流动护理轮岗的一名药学博士候选人评论说，他的轮岗经历帮助他意识到药剂师可能是一些人遇到的唯一的医疗保健提供者。这让他更加“注意到患者可能面临的文化、环境和社会经济差异”，以及每个人“无论教育水平、社会经济地位或支付能力如何，都能从他或她的药剂师那里获得世界级的护理”是多么重要
在本文中，我们将回答药学学校轮换如何工作的问题，并涵盖以下内容：
• 药房轮换的例子
• 药房轮换的先决条件是什么？
• 准备药房轮换的提示

药学学校轮换是如何进行的？
随着药学专业学生完成他们的课程，实践病人护理和研究轮换的时间表被编入课程，以提供体验式教育机会。这些现场轮换提供真实世界的经验，并使学生能够将理论应用于实践。
轮换从初级药房实践经验（IPPE）开始。设置在社区药房、医院或机构轮换地点，IPPE通常每次持续四到六周。
然后，候选人进入APPE轮换（高级药学实践经验）。这些轮换也持续四到六周，旨在展示广泛的专业环境。例如，威斯康星大学的APPE轮换包括集中管理患者护理、评估药物系统、教授健康和保健、实施跨专业医疗保健团队计划、实践临床药剂师专业精神、通过选择性轮换探索实践和地点选择，以及推进全球和公共卫生倡议。
其中一些轮换地点可能需要通勤甚至短期搬迁。许多强制性轮换是以电子方式安排的，以确保足够的行间距，但选择性轮换通常更容易添加到一个人的日程安排中。一些项目允许学生建议特定的地点和临床实践安置选项。
在临床轮换期间，药学专业的学生可以参与设计或修改治疗方案，协调出院药物，提供药代动力学咨询，完成正式的药学药物信息问题，以及识别某些类型药物治疗的风险患者。
药学博士学生还可以在轮换期间进行正式的演示，包括期刊俱乐部文章和患者病例演示，由导师或教师审查。除了完成病人护理查房和其他日常职责外，他们还可以参加会议。

药房轮换的例子
让我们看看一些顶级药房项目是如何设计和安排轮换的。
巴特勒大学在完成第一年的教学研究后，将IPPE轮换分为两个春季/夏季，为期四周，时长160小时的课程。第一个轮换是社区IPPE；它“旨在向学生介绍社区药学实践的基础知识，并让学生参与学习机会，以提高技术、临床和专业知识、技能、能力和态度。”接下来是机构IPPE，计划在第二年学习后进行。它有相同的目标，但重点是住院和机构药学实践。
在他们的第三年之后，巴特勒学生开始了十个为期四周、160小时的APPE轮换，全科医学、住院急症护理、医院/卫生系统和门诊护理各一个，社区实践、选择性患者护理（住院或门诊）和选择性轮换（患者护理或非患者护理）各两个。
约翰霍普金斯大学的APPE轮换分为两组：直接患者护理和非直接患者护理。
直接患者护理包括急性护理/内科（神经科学或外科）、心脏病学（急性护理或血液学）、危重病护理、急诊医学、传染病（成人艾滋病毒/艾滋病门诊服务、抗菌管理或普通咨询）、肿瘤学、疼痛管理和姑息治疗、儿科、精神病学和移植。
非直接患者护理涵盖信息学和药物政策、研究药物、药物安全以及药房领导和管理。约翰霍普金斯大学还提供医院/卫生系统药房轮换。
在罗格斯大学，学生们可以获得类似的药房实践轮换，“包括跟踪药剂师、参与药物输送过程、观察自动化技术在药房实践中的使用、参与患者护理活动和制定护理计划，以及参与社区健康教育机会。”
第一年后，罗格斯大学的IPPEs包括四周（160小时）的药房服务社区经验轮换，以加强免疫知识和药物订单，并回答药物信息问题。第二年后，IPPEs占据了为期四周的医院或机构经验轮换，提供药物治疗、药物使用和抗凝、糖尿病、高血压和癌症等疾病状态等主题的接触。
罗格斯大学的八个APPE轮换为期五周（每个轮换200小时，总共1600小时），安排在学习的第四年。前三个轮换包括内科、急症护理医学（危重护理、儿科、传染病、移植和急诊医学），以及一般选修轮换，选择包括内科、急症护理、人口健康、流动护理、药物信息和管理式护理。后五个轮换由辅助导师和EMSOP教师完成，包括社区、医院、流动护理、临床和选修轮换。

药房轮换的先决条件是什么？
许多药学博士项目开始在学生的第一年学习中加入体验式学习机会，但大多数学生更喜欢在动手体验开始之前完成第一年的教学学习。在药学博士学生前往药房部门、医院或零售场所之前，应该掌握药物信息、复方、剂量、分销、处方集和过程管理方面的课程。轮换建立在讲座和实验室工作的知识和进步之上，因此轮换的顺序和进展对学生的成功很重要。

准备药房轮换的提示
你如何为这几周的各种药房轮换做准备？一个建议：把每一次都当成一次工作面试：
• 准时到达并穿着职业装
• 提前阅读与您的安置相关的课堂材料，并准备好问题
• 研究你将在哪里工作，谁将观察你，以及他们在你的工作中可能会看到什么重要的东西
• 访问美国食品和药物管理局、疾病预防控制中心和安全用药实践研究所（ISMP）网站，了解新药批准和安全警报、疫苗和公共卫生信息以及用药错误预防策略