几周前，我的屏幕角落弹出了一条消息。“您如何看待最近接种过COVID-19疫苗的人？” 我的一个朋友有资格使用COVID-19疫苗，但她最近因感染SARS-CoV-2而得了病。每周都有越来越多的人有资格使用疫苗-包括数百万已经从冠状病毒感染中恢复过来的人。许多人想知道他们是否需要疫苗，特别是已经被感染的人。

我研究了对呼吸道感染的免疫反应，因此我遇到了很多这类问题。一个人可以从被病毒感染或获得疫苗后产生免疫力-抵抗感染的能力。但是，免疫保护并不总是平等的。疫苗免疫和SARS-CoV-2的天然免疫之间，免疫反应的强度，保护持续的时间长短以及整个人的免疫反应变化都非常不同。与自然感染相比，COVID-19疫苗可提供更安全，更可靠的免疫力。

感染后的免疫力无法预测
免疫力来自免疫系统记忆感染的能力。利用这种免疫记忆，身体会再次与疾病抗争。抗体是可以与病毒结合并防止感染的蛋白质。T细胞是指导去除已被抗体结合的感染细胞和病毒的细胞。这两个是造成免疫力的主要因素。

SARS-CoV-2感染后，一个人的抗体和T细胞反应可能足够强，可以提供防止再次感染的保护。研究表明，即使在轻度感染后，有91％的人会产生抗冠状病毒的抗体，六个月内不太可能再次被感染。在感染过程中没有症状的人也可能会产生免疫力，尽管他们往往比生病的人产生更少的抗体。因此，对于某些人来说，自然免疫力可能很强且持久。

问题在于，并非所有人都会在SARS-CoV-2感染后产生免疫力。多达9％的感染者没有可检测到的抗体，多达7％的人在感染30天后没有可识别该病毒的T细胞。

对于确实具有免疫力的人，保护的强度和持续时间可能会相差很大。多达5％的人可能在几个月内失去免疫保护。如果没有强大的免疫防御能力，这些人很容易受到冠状病毒的再感染。有些人在第一次感染后一个月就再次感染了COVID-19。尽管很少见，但有些人已经住院甚至死亡。

被重新感染的人即使不感到不适，也可能能够传播冠状病毒。这可能会使该人的亲人面临风险。

那变种呢？到目前为止，尚没有关于新冠状病毒变体和自然免疫或再感染的确切数据，但对于一种不同变体的感染，对一种感染的免疫力肯定不会那么强。

接种疫苗可提供可靠的保护
COVID-19疫苗既产生抗体反应又产生T细胞反应-但这要比抵抗自然感染的免疫力强得多并且更加一致。一项研究发现，在接受第一剂Moderna疫苗四个月后，接受 测试的100％的人都具有针对SARS-CoV-2的抗体。这是迄今为止研究过的最长的时期。在一项研究辉瑞和Moderna疫苗的研究中，接种疫苗的人的抗体水平也比那些从感染中恢复过来的人高得多。

更好的是，在以色列进行的一项研究表明，在两次接种后，辉瑞疫苗都能阻断90％的感染-即使人群中存在某种变体。而且感染减少意味着人们不太可能将病毒传播给周围的人。

虽然COVID-19疫苗并不完美，但它们产生的抗体和T细胞反应强烈，比自然免疫力提供了更安全，更可靠的保护手段。

一起感染和接种疫苗
在我朋友的信息中，我立即回复说她应该绝对接种疫苗。接种疫苗后，我的朋友很高兴知道自己具有持久的有效免疫力，而且很少有机会将冠状病毒传播给她的朋友和家人。

但是自从我发送该消息以来，出现了更多的好消息。一项新的研究表明，感染后的疫苗接种产生的抗体比疫苗本身产生的抗体多六倍。这并不是说任何人都应该在接种疫苗之前尝试感染-单独的疫苗免疫力足以提供保护，并且与COVID-19战斗的危险远远超过其收益。但是，当我的朋友和许多已经被感染的其他人接种疫苗后，他们将受到良好的保护。

面对这种毁灭性的病毒，对感染的天然免疫力实在是太不可靠了。当前的COVID-19疫苗为绝大多数人提供了难以置信的强大而持久的保护。因此，对于有资格的任何人，即使是那些已经感染SARS-CoV-2的人，COVID-19疫苗也能提供巨大的好处。