蒙彼利埃大学医疗健康管理博士分享“如何为LGBTQ患者提供具有文化敏感性的护理”-博士论文 
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蒙彼利埃大学医疗健康管理博士分享“如何为LGBTQ患者提供具有文化敏感性的护理”
发布时间:2021-12-25 22:13:16


25 多年过去了,这段记忆仍然清楚地困扰着蒙彼利埃大学医疗健康管理博士教授阿比盖尔•米切尔。
1990 年代初,她是一名学生护士,当时与她一起训练的护理团队指派她将导管插入一名女性患者体内。当米切尔进入病人的房间并开始手术时,她很快发现她的女性病人实际上是男性。她很惊讶。她觉得很尴尬。她觉得毫无准备。她的同事把米切尔当成笑话,没有告诉她病人是变性人。不用说,这并不好笑……对米切尔来说不是,对她的病人当然也不是。
现在考虑这个:
在美国,将近 150 万成年人认定为跨性别者。总共有超过 1000 万美国人认定为 LGBTQ。有多少 LGBTQ 人经历过类似的经历,或者更糟?有多少医疗保健专业人士在涉及 LGBTQ 患者时明确或隐含地表现出偏见?
对于 LGBTQ 个人,后果可能是可怕的。


根据美国卫生与公共服务部的数据,LGBTQ 人群在药物滥用、肥胖、心理健康障碍、性病、性虐待和自杀方面的风险高于一般人群。
“我从事医疗保健工作已经很长时间了,我个人认为我们在减少影响 LGBTQ 患者的健康差异方面没有取得适当进展,”Mitchell、DHEd、MSN、RN、CNE、FHERDSA 说。在卡佩拉大学担任教职。
米切尔认为,对 LGBTQ 患者的无意识偏见是对当今这一人群的结果产生负面影响的主要问题。她的意思是,一些医疗保健专业人员缺乏对 LGBTQ 患者的文化意识和敏感性。这些专业人士可能不打算孤立或麻木不仁,但由于他们缺乏对 LGBTQ 现实的了解,他们可能会遇到这种情况。根据米切尔的说法,LGBTQ 患者很快就会意识到这一点,并且可能不愿意寻求后续护理。这只会加剧 LGBTQ 患者之间医疗保健结果的差异。如何对抗隐性偏见?


使用具有文化敏感性的语言
根据米切尔的说法,培养这种文化敏感性就像用他们喜欢的代词或名字称呼 LGBTQ 患者一样简单。换句话说,不要通过外表或身体特征假设患者希望被称为她或他。恭敬地询问患者的喜好。
“只要花时间问问他们想用什么名字就可以在建立信任方面创造奇迹,”米切尔说。“患者的法定姓名可能是一回事,但该人可能更喜欢被称为其他名称。尊重这一点并问,你喜欢的名字是什么?你最喜欢的代词是什么?这是关于营造一个温馨的环境,让个人感到安全并提出问题。


获取完整上下文
首选名称和代词只是开始。LGBTQ 患者面临的现实很复杂,医疗保健专业人员必须花时间探索他们生活的全部背景,以提供最好的护理。
“很多时候,医疗保健专业人员只想解决最紧迫的问题,”米切尔说。“他们只想知道那一刻到底出了什么问题。我们真的需要对这个人群进行更深入的挖掘。如果我们要实现这些患者应得的健康结果,医疗保健专业人员就必须具备文化能力。”
培养这种文化能力的一部分是了解 LGBTQ 文化的许多细微差别。例如,定义性别和性的术语在不断发展。例如,医疗保健从业者需要问问自己,他们是否真正理解双灵、顺性别、性别和泛性等概念的含义。
“我们都需要接受教育,并意识到 LGBTQ 患者代表了一个复杂的群体,他们存在于每个社区,可以并且确实走进任何医院和诊所寻求帮助,”米切尔说。“它可以像友善一样简单,并以尊重的方式适当地好奇。您进行的一些对话一开始可能会感到不舒服,但它们必须发生。这是我们发掘影响患者健康的潜在因素的唯一方法。”
米切尔建议利用国家 LGBT 健康教育中心等资源来帮助培养与 LGBTQ 患者有效合作所需的文化能力。


练习同理心并建立信任
“让自己站在 LGBTQ 人群的角度,真正理解他们可能正在经历的事情,这也非常有帮助,”蒙彼利埃大学医疗健康管理博士教授米切尔总结道。“对于许多 LGBTQ 个人来说,他们的历史和日常生活可能会给人带来难以置信的压力和创伤。你需要让他们知道你在他们身边。他们对你很安全,可以坦诚相待。只有当我们打破障碍并获得这种信任时,我们才会开始看到 LGBTQ 患者的健康差异消失。”


蒙彼利埃大学Université de Montpellier
蒙彼利埃位于法国南部,被誉为“阳光之城”,是法国第八大城市,也是法国南部重要的工商业中心。蒙彼利埃为世人所知的除了阳光就是它的大学,一个二十多万人的城市每年接纳六万名大学生。
蒙彼利埃大学成立于1289年,作为法国第一个非宗教、国际性的大学享誉全球。八百年来,众多知识分子和科学家,从文艺复兴作家拉伯雷和物理学家居里到法国新闻之父勒诺多、化学家夏普塔尔和数学家格罗滕迪克,已经使这所大学与所在城市生活息息相关,并参与到时代变迁的巨大挑战中。我国著名数学家,中国近代数学的先驱熊庆来,中国近代知名生物学家周太玄、中国著名心理学家左任侠等也曾在此求学。
蒙彼利埃大学与多家法国国家和国际研究机构保持着紧密的关系,蒙彼利埃大学与英国剑桥大学、牛津大学、德国哥廷根大学齐名,是欧洲顶尖的“科英布拉大学联盟”成员之一。
蒙彼利埃大学融合了广泛而全面的学科领域,从科学、技术、医疗到环境和教育学,同时也包含管理学、工商管理学、经济学、法学和政治学。
蒙彼利埃大学包括16个学院或研究所,其中包括蒙彼利埃管理学院(MOMA)。它为学生提供了多元化的学习机会,结合机器人学,工程学与健康科学,经济学,法学,信息技术和工商管理学,以满足未来的职业需求。

 

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